Да бисте постали такмичар у реалити схову "Тхе Бацхелор", прво морате проћи строгу листу услова. Укључују бројна психолошка и медицинска испитивања. Али постоји једна ствар која држи непропорционалан број потенцијалних такмичара из емисије и сестриног шоуа, „Бацхелоретте“, барем према новој књизи Бацхелор Натион : херпес.
Сличан садржај
- Остриге могу добити херпес, а то их убија
У ствари, многи људи открију да имају сексуално преносиву инфекцију или СПИ тек када се пријаве за реалити схов. То је несретно, али такође није изненађујуће: Чињеница је да скоро сви имају херпес.
Управо тако дефинишемо наше појмове, генитални херпес односи се на невероватно уобичајене СТИ које су изазвале или тип један или други тип вируса херпес симплекса, или ХСВ. Више од једног од шест људи у Америци, узраста од 14 до 49 година, има ХСВ-2. То делује преко 50 милиона Американаца. Штавише, већина људи са овом врстом херпеса не зна да их има, јер имају само благе избијања или уопште не избијају. Процењује се да 87 процената људи са ХСВ-2 није добило клиничку дијагнозу, показали су Центри за контролу болести.
Бити без избијања не значи да сте из шуме. Истина је да због избијања болести постоји већа вероватноћа да ће вирус пренети партнеру, али људи такође могу да пренесу вирус чак и ако немају симптоме, захваљујући нечему што је познато као асимптоматско отпуштање.
Отприлике две трећине људи је заражено најмање једним од ове две врсте херпеса, ХСВ-1 и ХСВ-2. И са обоје, једном када вирус уђе у ваш систем, постоји за живот. За неке инфекција изазива болне, хроничне избијања гениталних лезија које ометају њихово здравље и сексуалност. Отворене чиреве такође повећавају ризик од инфицирања ХИВ-ом, појачавају здравствене проблеме људи који већ имају ХИВ и могу довести до смртних случајева код новорођенчади. Све већи број људи је такође ХСВ-1 на својим гениталијама, што се често преноси оралним сексом.
Тако можете да видите зашто научници покушавају да пронађу вакцину против херпеса од 1930-их (милијардер Петер Тхиел финансира један такав подухват). Међутим, за сада ниједна од четири главне вирусне СПИ - ХИВ, хепатитис Б, ХПВ и херпес - не лечи. Али постоји један третман за који се многи научници надају да ће успети да се позабаве неким или свим њима: уређивање генома.
Друштвена стигма
Директни утицаји на здравље нису једини разлог због којег научници тако хитно траже лек против херпеса. Заблуде о хигијени, сексуалности и моралу значе да херпес, чак и данас, долази са просудбом друштва. „Не бих умањила социјалну стигму… и психолошки терет тога“, каже Лесиа К. Дропулић, главна истражитељица недавног испитивања против вакцине против херпеса у Националном институту за алергију и заразне болести.
Тестирање позитивног на херпес доноси додатни стрес како ће потенцијални сексуални партнер реаговати када открије своју инфекцију. Ношење кондома, свакодневно узимање антивирусних лекова и избегавање секса током епидемије могу умањити ризик од преношења. Али ниједан секс није ризичан. За многе, секс са херпесом и даље може да изазове осећај кривице због чега партнера стављате у опасност. „Упознао сам пуно људи који се заиста брину и не желе да дају [херпес] неком другом“, каже Дропулић.
Херпес активисткиња Елла Давсон писала је о првом сексу након што јој је дијагностициран генитални херпес. Иако су она и њен партнер користили кондом и узимали антивирусне лекове да би смањили ризик од преношења, Давсон се и даље бринуо о ризику. „Могу ли га заиста сачувати?“ Пише она. „Како би реаговао ако се догодило најгоре? Да ли би био окрутан као и мој бивши? "Напокон, њен бивши је реаговао на херпес дијагнозу називајући је" курвом "и напоменувши:" То је оно што добијам за девојку попут тебе. "
Због физичких и психолошких тегоба, научници су деценијама покушавали да направе вакцину против херпеса. Али до сада, најуспешнији медицински напредак био је у антивирусним лековима који смањују могућност избијања и преноса.
Антивирусни лекови попут ацикловира (Зовирак), уведени 1982. године, и валацикловир (Валтрек), одобрени 1995. године, смањили су стопу смртности код новорођенчади са херпесом са 80 на 10 процената. Оба орална лека делују блокирајући ензим који херпес користи за копирање и ширење у друге ћелије. Ово смањује одливање вируса - тј. Ослобађање вируса које може изазвати лезије и заразити друге - али не може елиминисати латентни вирус који одржава херпес у вашем телу. Другим речима, антивируси се баве симптомима херпеса, али нису узрок.
Овде би уређивање гена могло имати кључну предност. Али да бисте схватили зашто би уређивање генома могло бити тако обећавајућа рута напријед, прво морате схватити шта херпес толико тешко може превладати на првом мјесту.
Упорни вирус
Биолошки, херпес је импресиван. Разлог због којег вирус застаје током живота је тај што се научио скривати дубоко у нашем централном нервном систему, паметно избегавајући наш имуни систем. Уз орални херпес, ХСВ-1 виси у тригеминалном ганглију, нервном кластеру у вашој лобањи. Уз генитални херпес, и ХСВ-1 и ХСВ-2, ловац на доле, поред ваше кичме, у дорзалним коријенским ганглијима.
У било којем тренутку - обично након што је имуни систем на неки начин угрожен - ова латентна инфекција може се реактивирати, изазивајући избијање.
"Дакле, оно што они [ХСВ-1 и ХСВ-2] раде је да инфицирају кожу [ћелије] и онда брзо заврше прелазећи у неурон, нервну ћелију", објашњава Дропулић. Тамо вирус "успоставља трајну инфекцију". Ваш имуни систем не може препознати ову латентну инфекцију, па чак и ако би могао, да нападне, то би значило напад на његове сопствене нервне ћелије - што би изазвало озбиљне нежељене ефекте. Поред тога, вирус има „низ протеина које користи да инхибира наш имуни систем“, додаје Дропулић.
Иако знамо о овом својству херпеса већ деценијама, истраживачи никада нису били у стању да безбедно и ефикасно циљају ове ћелије. У ствари, већина експерименталних вакцина против херпеса или настоји да спречи инфекцију код људи који немају херпес, или да сузбије пропадање вируса код људи који га већ имају. Као и ваш имуни систем, вакцине не могу да циљају латентни, сакривајући херпес без ризика да оштете нерв.
Унесите: уређивање гена. Ова моћна процедура функционише тако што уводи хумани ензим који "пресјече" гене у кључним тачкама, а затим их може модификовати или уметнути различите сегменте уместо њих. Потенцијално елиминишу наследне болести уграђене у генетски састав човека, научници се надају да би поступак једног дана могао да помогне људима који су били заражени иначе неизлечивим вирусима попут херпеса и ХИВ-а.
"У уређивању гена имамо ове нове и готово научнофантастичне дизајнерске протеине које људи понекад називају" молекуларним шкарама ", каже Кеитх Јероме, виролог из Фред Хутцхинсон Ресеарцх Центер-а, који је коаутор студије из 2016 часопис ЈЦИ Инсигхт о уређивању гена код мишева заражених херпесом. Његова је прва студија која је показала да технологија за уређивање гена може доћи до латентног вируса у нервној ћелији и прва која је користила ту технологију да би оштетила неки вирус вируса.
У Јеромеовом истраживању, молекуларне маказе улазе у ћелију и траже специфичан низ ДНК који се налази само у херпес вирусу. Једном када пронађу ДНК специфичан за херпес, маказе га пресеку на пола. То уништава вирус тако да "више није у стању да се поново активира, изазове лезије, пребаци на новог домаћина било који од ових проблема", каже он.
Под условом да је технологија за уређивање гена коришћена у Јеромеовој студији успела да достигне довољно ДНК да деактивира мали део вируса у мишева - око 2 до 4 процента. Међутим, могуће је да би ефикасне технологије уређивања гена попут ЦРИСПР-а могле учинити више. "Ако то можемо усавршити у будућим студијама, то би био начин да се у потпуности инактивира сав вирус код особе", каже он. Јеромеова лабораторија наставља да проучава како се користи уређивање гена за лечење херпеса, као и ХИВ-а, хепатитиса Б и ХПВ-а.
Сниппинг Девасе Аваи?
Резање ДНК људи много је директнији пут него што су претходни напори вакцине предузели, чак и они најиновативнији. Компанија за имунотерапију Геноцеа Биосциенцес створила је своју ГЕН-003 херпес вакцину проучавајући Т-ћелије људи који су били заражени херпесом, а затим их упоређујући са људима који су били изложени, али нису заражени. Користећи ове информације, створила је вакцину за коју се надала да ће помоћи Т-ћелијама већине људи да препознају протеине у вирусу херпеса како би се борили против ње, каже Јессица Флецхтнер, главна научна служба у Геноцеи.
Испитивања су открила да је код људи који су имали генитални херпес, вакцина у стању да смањи просипање вируса. Али за неке медицинске заједнице вакцина га није смањила довољно.
Будући да чини се да вакцина не делује боље од валацикловира, лек за лечење епидемије херпеса, Јосх Блоом из Америчког савета за науку и здравље пише да би "изгледало као да ће се тешко борити" након што га одобри. Тренутно вакцина неће бити у могућности да крене напријед са ФДА испитивањима ако не осигура финансирање корпорације.
Ипак, научници који проучавају уређивање гена истичу да је истраживање вакцина и даље важан део борбе са херпес изазовом. Већина истраживања која се тичу уређивања гена и херпеса, на пример, фокусирана је само на терапијски третман намењен људима који већ имају херпес. Али шта је са људима који се пре свега желе заштитити од добијања вируса?
"Вакцина може да спречи инфекцију, инжењеринг генома вероватно није", пише у е-поруци Роберт Јан Леббинк, професор медицинске микробиологије на Универзитетском медицинском центру у Утрецхту који проучава уређивање гена као терапијско лечење херпеса. „Развој вакцина за спречавање / ограничење инфекције херпес вирусом и даље је главни циљ и треба га наставити“.
Једно могуће превентивно лечење на хоризонту је вакцина против херпеса која садржи неке неактивне делове вируса који је дизајнирао Харвеи М. Фриедман, професор медицине на Универзитету у Пеннсилванији. Ова вакцина, која тренутно чека на људским испитивањима, садржи два протеина која вирус херпеса користи да би избегао наш имуни систем. Фриедман се нада да ће вакцина научити тело да препознаје ове протеине како би се могао борити против вируса херпеса ако се икада суочи са њим.
Ипак Фриедман такође признаје да вакцина сама по себи можда није ефикасна против херпеса; научници ће можда морати да развију комбиноване третмане. Као пример он наводи рад Акика Ивасакија, професора имунобиологије и молекуларне, ћелијске и развојне биологије на Универзитету Јејл. Ивасаки је радио на "приме анд пулл" методу који би користио вакцину и актуелну апликацију за прикупљање активираних Т-ћелија на правом месту.
Јероме такође сматра да је будућност лечења херпеса у комплементарним третманима. „Савршени свет би био: Имамо лек кроз уређивање гена тако да се људи који су заражени сада и имају проблема са вирусом могу излечити и бити без тих проблема; а наши људи са вакцином осмисле ефикасну вакцину која спречава нову инфекцију ", каже он. „То би био савршен исход. Тако се надам да ће се то и догодити. "