У шездесетим и 70-има хероин је попут куге прострујао америчким урбаним центрима. У то време већина корисника су били млади, мушкарци, црни и сиромашни. Сада, хероин долази други пут. Како извештава Ецономист, пораст лека је, међутим, последица нове групе корисника: приградских средњошколаца, од којих су половина жене.
У 2013. години у САД-у је било 680.000 корисника хероина, извештава Ецономист, удвостручио број у 2007. години (у другој Европи је број корисника опао за трећину током последње деценије.) Многи од ти нови корисници, кажу стручњаци, проналазе свој пут до хероина путем лекова на рецепт као што су ОкиЦонтин и других ублажава болова заснованих на опиоидима, а сви они су високо зависни ако се злостављају. "У неким државама, пише економист, " број рецепата за опиоиде написане сваке године сада прелази број људи. "
Али у последњих неколико година, како су се закони који се тичу лекова против болова пооштрили, извештава Ецономист, производња хероина у Мексику је повећана и учинила је јефтинијим хероином доступним америчким корисницима. Теоретски, ограничење броја дозвола против болова створиће мање зависника за почетак. У међувремену, изгледа да су људи већ зависни од опиоида искористили релативну доступност хероина: у истом периоду када су се америчке власти фокусирале на уживање таблета против таблета, предозирање хероина се удвостручило.
