Сви морамо умрети у неком тренутку. Већина нас би радије да буде што безболније. А ипак не можемо да пустимо наше најмилије да често продужимо њихов боравак међу живима онолико дуго колико можемо.
Али шта је са онима који нас покушавају одржати живима? Како лекари желе да умру? Недавни Радиолаб кратки пут бавио се тим питањем:
Јосепх Галло, лекар и професор са Универзитета Јохнс Хопкинс ... открио је нешто упечатљиво у ономе што лекари нису били вољни да учине да би спасили сопствене животе. Као део вишедеценијске студије прекурсора Јохнс Хопкинс, Галло се нашао у вези са старом испитивачем доктора студије о смрти. Испада да њихови одговори не синхронизују одговоре које већина даје.
Кен Мурраи, лекар који је написао неколико чланака о томе како лекари размишљају о смрти, објашњава да постоји велики јаз између онога што пацијенти очекују од интервенција спашавања живота (као што су ЦПР, вентилација и цеви за храњење) и онога што лекари мисле о овим врло добрим исте процедуре.
У суштини, оно што би лекари желели за себе и шта пружају пацијенту је сасвим другачије. Не желе ЦПР или дијализу или хемотерапију или епрувете за храњење - третмане које сами прописују редовно.
Атул Гаванде, сам лекар, решио је то исто питање у „Нев Иоркер-у“ пре две године:
Ових је дана брза катастрофална болест изузетак; за већину људи смрт долази тек након дуге медицинске борбе са неизлечивим стањем - узнапредовалим карциномом, прогресивним затајењем органа (обично срца, бубрега или јетре) или вишеструким оштећењима врло старости. Смрт је у свим таквим случајевима сигурна, али тачно време није. Сви се боре са овом неизвесношћу - са начином и када да прихвате да је битка изгубљена. Што се последњих речи тиче, они изгледа да више не постоје. Технологија одржава наше органе све док не будемо прешли тачку свести и кохерентности. Поред тога, како присуствујете размишљањима и бригама о умирању када је медицина готово немогуће бити сигурна ко су уопште умирући? Да ли тачно умре неко са терминалним карциномом, деменцијом, неизлечивим конгестивним затајењем срца?
А то нису лекари, Гаванде каже:
Једноставно гледиште је да медицина постоји у борби против смрти и болести и то је, наравно, њен најосновнији задатак. Смрт је непријатељ. Али непријатељ има супериорне снаге. На крају побеђује. А у рату који не можете победити, не желите генерала који се бори до тачке потпуног уништења. Не желите Цустера. Желите Роберта Е. Лее-а, некога ко се знао борити за територију када се могао и како предати кад није могао, некога ко је схватио да је штета највећа ако се само борите до горког краја.
Чешће се чини да ових дана медицина не снабдева ни Цустерс ни Леес. Све више смо генерали који марширају на војнике, говорећи све време, „Обавести ме када желиш да престанеш.“ Све лечење, кажемо смртоносно, је воз са којег можеш да сиђеш у било ком тренутку - само реци када. Али за већину пацијената и њихове породице ово захтева превише. Они остају раздвојени сумњама, страхом и очајем; неки су заведени фантазијом о томе шта медицинска наука може да постигне. Али наша медицинска одговорност је да се односимо према људима као што су они. Људи умиру само једном. Они немају искуства да прикупе. Потребни су им лекари и медицинске сестре који су вољни да воде тешке дискусије и кажу оно што су видели, који ће помоћи људима да се припреме за оно што ће доћи - и да избегну складиштен заборав који мало кога заиста желе.
Људи се не баве смрћу. Не волимо да разговарамо о томе; не волимо да размишљамо о томе. Причамо много о ономе што се дешава након што умремо (овај Радиолаб се бави тим питањем), али у месецима или годинама пре него што умремо, ствари изненада постају мутне и ирационалне. Мицхел де Монтаигне (чија је прича о смрти прилично занимљива) каже:
„Ако не знате како умрети, не брините; Природа ће вам рећи шта да радите на лицу места, у потпуности и адекватно. Она ће овај посао савршено обавити за вас; не мучи се због тога. "
На жалост, Монтаигнеова природа не разговара са лекарима, нити са несталим, тако да смо остали заглављени све док се мало боље не можемо носити са смрћу.
Више са Смитхсониан.цом:
Кад умрем: Лекције из зоне смрти
