Од свих случајева с којима се Барбара Варнер суочила као педијатар специјализиран за новорођенчад, онај који јој је најтежи у глави укључује и пар који је годинама покушавао имати дјецу. Коначно, жена је била трудна 1997. године. Била је средином 40-их. „Ово јој је била последња шанса“, каже Варнер. Тада је, прерано, родила близанце. Прво дете умрло је у две недеље респираторног затајења, у то време и најчешће убојице превремено рођених беба.
Из ове приче
[×] ЗАТВОРИ
Људско тело домаћин је више од десет хиљада различитих врста микроба. Већина ових бактерија није штетна - у ствари, многе од њих заправо помажу имунолошки систем.
Видео: Да ли антибиотици узрокују више штете него користи?
[×] ЗАТВОРИ
Када се беба роди хируршки путем Ц-секције, може пропустити здравствене користи од проласка кроз порођајни канал.
Видео: Да ли је природно рађање боље за вашу бебу?
[×] ЗАТВОРИ
Халлие Цхеек, у дечјој болници Ст. Лоуис у доби од 7 недеља, опоравља се од операције због некротизирајућих ентероколитиса. (Марк Катзман) 
Давид Релман и његове колеге открили су 1999. године да су уста преплављена неочекиваном разноликошћу микроба. (Леа Сузуки / Хроника Сан Франциска / Цорбис) 
Микроби које интерно чувамо, укључујући бактерије, гљивице и вирусе, додају још 100 билиона ћелија у наше 10 билиона ћелија. (Степхание Далтон Цован) 
Фото галерија
Седмицу касније - десило се Дан захвалности - Варнер је спустио ћебе на преживелог близанаца, па чак и сада му удахне дах у сећању. Бебин трбух је поцрвенио, блистао и натечен „могли сте да одгурнете никл од њега“.
Био је то некротизирајући ентероколитис или НЕЦ, мало познат изван неонаталне јединице интензивне неге, али тамо се плашио као изненадна, брзорастућа бактеријска упала црева. На оперативном столу хирург је отворио трбух дечака и одмах га поново затворио. Цријевни тракт од стомака до ректума већ је био мртав. Варнер је у сузама вратио дете да умре у наручју својих срушених родитеља.
„Прошло је 15 година касније, а нема ничег новог“, мрко каже Варнер док се креће међу својим сићушним пацијентима, сваки прекривен цевима и окупан меком љубичастом светлошћу, у бистром пластичном инкубатору. НЕЦ је и даље једно од водећих убица превремено рођених беба. Али то би се могло ускоро променити захваљујући упечатљивом новом начину гледања ко смо и како живимо.
У посљедњих неколико година, напредак генетске технологије отворио је прозор у невјеројатно популаран и моћан свијет микробног живота у и око људског тијела - у нормалну заједницу бактерија, гљивица и вируса која чини оно што научници називају микробиом. То је велика наука, која укључује огромна међународна истраживачка партнерства, водећу технологију секвенцирања ДНК и скупове података на скали за стварање суперкомпјутера. Такође обећава највећи преокрет у медицинском размишљању у 150 година, замењујући једнодушни фокус на микробе као непријатеља са ширим схватањем да су они такође наши основни савезници.
Предмет је и понизан и интиман. У Варнеровој јединици за неонаталну негу у Дечијој болници Ст. Лоуис, истраживачи који проучавају НЕЦ анализирали су сваку пелену готово сваке бебе врло мале тежине која је тамо испоручена у последње три године. Не очекују да ће пронаћи иједног патогена, неког убица вируса или бактерија, на начин на који се медицинско откриће обично дешавало у прошлости. Уместо тога, каже Пхиллип Тарр, педијатријски гастроентеролог са Универзитета у Вашингтону који сарађује са Варнер-ом, желе да разумеју напредак међу стотинама микробиолошких врста у цревима новорођенчета - да препознају када ствари нестану из равнотеже. Њихов циљ је идентификовати прецизне промене које воде бебу на пут развоју НЕЦ-а и по први пут дају јединицама неонаталне неге кључно унапред упозорење.
Посебна истраживачка група показала је почетком ове године да секрет из неких корисних микроба чини да ублажава смртоносне упале карактеристичне за НЕЦ. Тако ће лекари ускоро ући у процесе живота или смрти који су до сада били скривени и предузети кораке да се позабаве њима.
Нове спознаје о НЕЦ сугеришу зашто се микробиом одједном чини толико битним за готово све у медицинском и биолошком свету, чак и наше разумевање шта значи бити човек. Склони смо размишљању да смо искључиво производ сопствених ћелија, више од десет билиона њих. Али микроби које лучимо додају још 100 билиона биљака у мешавину. Створење којему се свако јутро дивимо у огледалу тако је око 10 процената човека по броју ћелија. Према тежини, слика изгледа лепше (за једанпут): Свеукупни комензални микроби одрасле особе тежи око три килограма, отприлике колико и људски мозак. И док нам 21.000 или тако много људских гена помаже да учинимо то какви јесмо, наши резиденцијални микроби поседују још око осам милиона гена, од којих многи сарађују иза кулиса руковањем храном, штркањем имуног система, претварањем и искључивањем људских гена и иначе нам помаже да функционишемо. Јохн Донне је рекао да "нико није острво", а Јефферсон Аирплане је рекао "он је полуострво", али сада изгледа као да је он заправо метропола.
***
Модерна доба микробиома почела је крајем 1990-их, када је Давид Релман, лекар заразних болести на Универзитету Станфорд, одлучио да узме узорак микроба у својим устима. То је једноставан поступак: Стоматолог струже неку врсту издуженог К врха по спољној површини зуба, десни или унутрашњости образа. Ти узорци обично не изгледају нимало. („Морате имати пуно вере у невидљиво“, саветује један професор стоматологије.)
Тада су такви узорци обично одлазили у лабораторију да би се гајили у Петријевој посуди на анализу, што је добар начин да се проуче они микроби за које се случајно код куће налази у Петријевој посуди. Релман је имао одважну идеју да дода ДНК секвенцу као начин да види свако живо биће. У годинама од када се смањила цена секвенцирања и узимање узорака бриса из различитих насеља тела за ДНК анализу постала је стандардна пракса истраживања микробиома.
У лабораторији, сваки узорак К-врха завршава у једном од 96 малих бушотина на пластичној плочи за прикупљање мањој од књига у мекој корпи. Тада технолог ставља плочу на некакав шећер за фарбање, са шљунком и неким детерџентом у сваком бунару, како би разбио ћелијске зидове, што је први корак у вађењу ДНК. Добијена течност се извлачи помоћу пипета - замислите уређај са осам сићушних путера за ћуретину у низу - и премешта се у јажице у серији од још осам плоча за прикупљање, при чему сваки корак узима узорак ближе чистом ДНК. Готов производ затим прелази у секвенцеру, уређај за радне површине који изгледа отприлике импресивно као и аутоматизована машина за куповину удата за барски фрижидер. Али оно што нам говори о нашим телима је запањујуће.
Није само што у вашим устима постоји више од 1.000 могућих микробних врста. Попис становништва, какав тренутно стоји, такође броји 150 иза уха, 440 на унутрашњости подлактице и било којих од неколико хиљада у цревима. У ствари, микроби настањују скоро сваки угао тела, од стомака до порођајног канала, што све говори о више од 10.000 врста. Гледајући у смислу микроба који су домаћини, уста и црева различити су од врелог извора и ледене капице, изјавио је Роб Книгхт, микробиолошки еколог са Универзитета у Колораду. Чак и лева и десна рука могу имати заједничко тек 17 процената бактеријских врста, показало је истраживање из 2010. године.
Али права вест је да микробна заједница значајно утиче на то како живимо, па чак и како размишљамо и осећамо се. Недавне студије су промениле микробиом неке од најупечатљивијих медицинских проблема нашег времена, укључујући гојазност, алергије, дијабетес, поремећаје црева и чак психијатријске проблеме попут аутизма, шизофреније и депресије. На пример, само у току прошле године, истраживачи су открили да:
• Дојенчад која су изложена антибиотицима у првих шест месеци живота имају 22 одсто већу вероватноћу да ће имати вишак килограма као малишани од новорођенчади, можда зато што антибиотици уништавају есенцијалне микробе.
• Недостатак нормалних микроба у цревима у раној животној доби нарушава централни нервни систем код глодара и може трајно изменити ниво серотонина у мозгу одраслих. Научници сумњају да би то исто могло да важи и за људе.
• Само давање довољне количине хране изгладњелој деци не може трајно поправити њихову потхрањеност осим ако такође немају „праве“ пробавне микроорганизме, показало је истраживање деце на Малавију.
Истраживачи углавном не могу са сигурношћу рећи да ли промене микробиома изазивају одређена стања или се само појављују као последица тих стања. Упркос томе, интригантне корелације побудиле су интензивно научно интересовање, посебно објавом првих резултата пројекта Хуман Мицробиоме Пројецт, напорима Националног института за здравље у износу од 173 милиона долара. Циљ овог пројекта био је успостављање нормалног профила живота микроба у 300 здравих јединки. За медицинску заједницу то је било попут откривања новог органа у људском телу - или више од тога, потпуно новог оперативног система. Одједном су лекари имали „другу полугу“, како је овај чланак у америчком часопису Епидемиологија објавио да је „јануара“, како би отворили пословичну црну кутију „људског здравља и болести.
***
Јавност је такође прихватила микробиом, почевши од пре неколико година када су истраживачи са Универзитета у Вашингтону приметили занимљиву чињеницу о гојазности: Масни мишеви имају више бактеријских група званих Фирмицутес у цревима, а танки мишеви имају више Бактероидета. Храните мишеве истом дијетом, а они који имају више фирмиката извлаче више калорија и леже на више масти. Кад су се исте разлике показале код људи, чинило се да објашњавају уобичајену жалбу многих људи с прекомерном тежином да дебело смирују храну без мржње на њих њени мршави пријатељи.
Такве студије побудиле су изузетно ентузијазам у теми коју би већина људи једном одбацила као безобразан, груб или лошији. Као да су људи одједном заволели Гулливерова путовања за пролаз где Јонатхан Свифт приказује научно склоног студента који покушава вратити људске измет у храну из које потиче.
Прошле зиме, два супарничка настојања позвала су љубитеље микробиома да поднесу сопствене узорке фекалног, оралног, гениталног или кожног ткива за микробиолошку анализу, а сваки је прикупио више од 300 000 долара од донација финансираних од стране публике, обично испод 100 долара по комаду. Први покушај, којим је управљао лабораториј Роба Книгхт-а из Колорада и назван Америцан Гут, нагласио је учешће врхунских научника на том пољу. Часопис Превентион рангирао је пројектну мапу од 99 долара „ваш властити екосустав црева у цревима“ међу првих 10 поклона хране за празнике. (За романтичаре, пакет „Микроби за двоје“ од 189 долара укључивао је анализу узорка столице и за вас и за вашег партнера. Или вашег пса.)
У међувремену, уБиоме је нагласио "науку о грађанима", а сарадници су формулисали хипотезе које треба тестирати: "Како конзумирање алкохола мења микробиом?" Или "Који ефекат има вегетаријанска исхрана?" Када ће Вилл Лудингтон, суоснивач, постати отац је у децембру почео сакупљати узорке фекалија од свог новорођеног сина Дилана како би одговорио на властито питање: „Која је сукцесија микроба који колонизују дечје црево током прве године живота?“
Узбуђење микробиомима проширило се на ризичне капиталисте који су до сада уложили у најмање четири почетна предузећа са циљем развоја нових лекова и дијагностичких алата усмерених на микробиоме. На Другом геному изван Сан Франциска (мото: "Најважнији геном у телу можда није ваш"), извршни директор Петер ДиЛаура поседује готово 10 милиона долара семенског новца и план да у року од три године дође на клиничко тестирање лекова циљано у уобичајеним стањима као што је улцерозни колитис, при чему микробиом вероватно игра узрочно-последичну улогу.
Тај распоред може изгледати оптимистично, посебно имајући у виду да је истраживање првог генома - односно људског генома - једва почело да даје обиље нових терапија које су првобитно предвиђене. Али барем би у теорији требало да буде лакше манипулирати појединим микробима. Према истраживачима на овом пољу, неколико главних лекова које раде на дијабетесу и гојазности сада имају истраживачке јединице посвећене микробиому. Велике компаније за пасту за зубе и средство за испирање уста такође истражују микробне методе да спрече кварење зуба.
Чак и пре него што се такви производи појаве на тржишту, само могућност карактеризације микробиома неке особе може донети директне медицинске користи. Истраживања сугеришу да свако од нас има различит микробни отисак прста, са индивидуалним варијацијама на основу исхране, породице, медицинске историје, етничке или регионалне припадности и мноштва других фактора. Чини се да су те разлике важне на велике и мале начине. На пример, особа може имати одређене бактерије у цревима које мењају ефекат лека - чак блокирајући лек уобичајен као ацетаминофен, састојак који ублажава бол у Тиленолу. Тренутно лекари понекад прелазе са једног на други рецепт, пре него што коначно посегну за леком који помаже датом пацијенту. Могућност консултација са микробиомским профилом тог пацијента могла би олакшати долазак код првог покушаја.
Иако је тако, неки истраживачи брину да се кретање микробиома прерано обећава.
***
Када је научни тим недавно наговестио да промене бактерија у цревима могу да заштите од можданог удара, Јонатхан Еисен са Калифорнијског универзитета у Давису их је заступао као „апсурдне, опасне, самоиницијативне тврдње које потпуно збуњују питање корелације у односу на узрочно узроковање.“ Еисен, специјалиста за микробну геномику, сада редовно додељује награде „оверселлинг микробиом“ на свом блогу. Каже да не сумња у крајњи значај микробиома: „Верујем да ће заједница микроба која живи у нама и на нама показати да има велики утицај.“ Али верујући да се „разликује од стварног приказивања, и то што показује да не значи да имамо било какву идеју шта да учинимо за то. Овде постоји опасност. "
На пример, пробиотици, додаци исхрани који садрже живе бактерије, углавном су безопасни. Већина садржи исте микробе који су људи конзумирали више или мање заувек. Али претерани извештаји о корисним микробима могу натерати људе да додатак сматрају леком, упозорава Рицхард Схарп, биоетичар са клинике у Цлевеланду. Произвођачи су опрезни да не захтевају посебне здравствене користи јер би их то присилило да предузму врсту безбедности и ефикасности тестова који су потребни за лекове. „Али ако неко каже да имају лек за све“, каже Роб Книгхт, „то је вероватно лек за ништа.“ Ипак, америчка продаја пробиотика је порасла за 22 процента прошле године.
Истраживачи кажу да тек почињу схватати колико суптилне могу бити интеракције међу нашим микробним врстама. У коначници се надају да ће развити пробиотике који су одговарајуће прецизни. У међувремену, ако је микробиом попут симфоније, додавање тренутних пробиотика може бити еквивалент извођењу клавира соло са лактовима.
У неким ретким околностима ударање погрешних нота може се показати смртоносним. Администрација пробиотика пре лечења чинила се да има смисла за лекаре у једној студији тешког акутног панкреатитиса, бактеријске упале панкреаса. Теорија, каже водећи аутор, холандски гастроентеролог по имену Марц Бесселинк, гласи да би доза корисних микроба могла избацити опасне микробе. Та врста „конкурентске искључености“ добро је функционирала у неким другим условима. Али пацијенти са панкреатитисом који су примали пробиотике умирали су више него двоструко чешће од оних који нису. Смрт је наступила само у најтежим случајевима, где је затајење органа већ било у току, и није било ништа што би могло забринути начин на који већина људи користи пробиотике. Али то је био будни позив: Микробиом је компликован систем и тек почињемо да разумемо шта се дешава када се позабавимо њиме.
***
Слепо дотицај микробиома је, међутим, управо оно што неки истраживачи кажу да радимо, невољно, већ више од 70 година, од зоре антибиотске ере. За Мартина Бласера, лекара са Медицинског факултета Универзитета у Њујорку, истиче се један тренд: Типично дете у развијеном свету сада прима 10 до 20 курсева лечења антибиотицима до 18 година, често за стања у којима ови лекови раде мало или не ваља. "Већ две или три генерације били смо под илузијом да не постоји дугорочна цена употребе антибиотика", каже Бласер, обрве које се уздижу преко врхова наочара са жичаним оквиром. То сигурно није изгледало као цена за лечење детета, а само за даљину за друштво у целини (јер прекомерна употреба може довести до резистенције на антибиотике). Али „не можете имати нешто тако моћно“, каже Бласер, „и променити нешто тако основно као што је наш микробиом, у критичном тренутку развоја, и неће имати ефекта“.
Иако су одувијек знали да антибиотици убијају „добре“ бактерије, као и „лоше“, лекари су углавном претпостављали да је микробна заједница тела довољно отпорна да се одбије. Али нове студије показују да се микробиом бори да се опорави од поновљених напада и може трајно изгубити врсте. Бласер сумња да је губитак разноликости кумулативан, погоршавајући се из генерације у генерацију. Назива га "хипотезом о нестајању микробиота". Као да је неко свирао клавир соло са двојицом по четири.
Заједно са антибиотицима, Бласер криви нашу опсесију чистоћом и антибактеријским сапунима и лосионима. Поред тога, око 30 одсто америчке деце рођено је царским резом. Они започињу живот без микробиома који би обично покупили пролазећи кроз порођајни канал мајке, а нека истраживања показују да их то ставља у неповољнији положај. Студије показују да је разна микробна заједница од пресудног значаја за скок-покретање бебиног имунолошког система, успостављање здравог пробавног тракта и чак помагање у обликовању мозга који расте. Бласер не мисли да је случајност да се деца сада суочавају са епидемијом медицинских поремећаја у свим тим областима и да пораст инциденције прати пораст царског реза и увођење снажних нових антибиотика у 1970-им и 80-има.
"Ево поента", казе он. „Имате 10 или 12 болести које све драматично напредују, мање-више паралелно - дијабетес, гојазност, астма, алергије на храну, сенену грозницу, екцем, целијакију. Неће порасти за 2 или 3 процента, удвостручују се и смањују. Сваки од њих може имати различит узрок. Или би могао постојати један узрок који гориво даје, а моја хипотеза је да је то микробиота која нестаје. "
За Бласер, пад једне „лоше“ врсте бактерија представља шта се дешава са целим микробиомима. Хелицобацтер пилори, који живи у људском стомаку, постао је озлоглашен 1980-их након што су научници показали да је суштински предуслов за готово све пептичке чиреве и рак желуца. Микроба је већ била у опадању од санитарних побољшања и рутинске употребе антибиотика, али лекари су тада почели директно да циљају Х. пилори код одраслих, што случајно значи да су родитељи били мање вероватни да ће микроб пренети својој деци. Данас, док до 100 процената деце у земљама у развоју има Хелицобацтер, само око 6 процената америчке деце то чини - и ово последње је наизглед добра ствар.
"Добро је и лоше", каже Бласер. Студија из прошле године пратила је људску повезаност с Х. пилорием уназад најмање 116.000 година у нашој еволутивној историји. „Идеја да организам који је дуго био уз нас нестаје кроз век је упадљива“, каже Бласер. „Добра вест је да значи мање чира и мање карцинома желуца. Лоша вест је да то значи више астме која потиче од детињства и више езофагеалног рефлукса. “У одређеним околностима, у одређеним временима, тврди Бласер, Х. пилори може имати заштитне ефекте који још нису у потпуности препознати.
Медицинска заједница се до сада опирала рехабилитацији Х. пилори. Када је Бласер први пут предложио да лекари на крају поново уведу врсту у америчку децу, Давид И. Грахам, гастроентеролог са Медицинског колеџа у Баилору, одговорио је штампано: „Једини добар Хелицобацтер пилори је мртви Хелицобацтер пилори. "О Бласер-у, каже, " Добар је у продаји ствари. "Грахам мисли да је Бласер погрешно приписујући Х. пилори корисне ефекте, и брине да ће Бласер-ова порука одвратити људе од тражења потребних лечења.
Доуглас Морган, гастроентеролог и епидемиолог са Универзитета Вандербилт, приписује Бласеру истичући двоструки карактер Х. пилори . Али врста може изгледати као кључни играч који штити од имунолошких поремећаја, јер је једноставним медицинским тестом то најлакше измерити. Морган каже да би и други микроби који се уздижу и падају заједно с њом заиста могли покренути процес.
Ипак, напад на антибиотике не долази случајно. Бласер је бивши председник Америчког друштва за заразне болести. Лекари који деле његову медицинску специјалност потпуно зависе од антибиотика за лечење пацијената који пате од упале плућа, инфекције срчаних залистака и смртоносног мноштва других поремећаја. Али стручњаци за заразне болести такође виде да се трошкови плаћају због њиховог ослањања на антибиотике, каже Релман, колега истраживач микробиома, лекар и тренутни председник Друштва за заразне болести. Ти лекари су се срамотно навикли да спашавају живот пацијената, каже, само како би их видели како се враћају кући и развијају осакаћен и понекад кобан случај Цлостридиум диффициле . „ Ц. разл. ", Као што је познато, је цревна инфекција са хроничном дијарејом, а инциденција у Сједињеним Државама се више него удвостручила од 2000. године. Проблем скоро увек произилази из употребе антибиотика који су уништили нормалну популацију микроба, рашчишћавајући пут само једном, Ц. диффициле, да доминира. За сада је једини конвенционални лек други антибиотик.
***
У процедури у болници Рходе Исланд у Провиденцеу, гастроентеролог по имену Цоллеен Келли, попрска мало освеживача ваздуха, каже „Диши кроз уста“, а затим отвара пластичну посуду са донаторским материјалом, коју је јутрос испоручио рођак данашњег пацијента. Кели га меша са пола литра физиолошког раствора, а затим му протресе попут бармена који меша маи таи. Она извлачи течност у шеснаест шприца величине ручних пумпи за бицикле, а онда је време за то да пацијент налети на котаче.
Идеја фекалних трансплантација није нова. Ветеринари их дуго користе за лијечење стоке са пробавним сметњама. Случајеви људи у Сједињеним Државама, иако ретки, датирају још најмање од педесетих година КСКС века. Али поступак је у последње време све чешћи јер се чини да лечи Ц. дифф. инфекција. Јанет О'Леари, медицинска технологија за снимање слика из Массацхусеттса, отишла је у Келли на поступак прошлог октобра. "Рекла сам свом дечку шта ћу радити", присећа се ", а он је рекао:" Апсолутно не верујем у то. Измишљаш ово. "
Њен лични лекар осећао се готово ужаснуто. "Сматра се границом, и тако функционише медицина у Америци", каже О'Леари. „То није дрога. Нико од тога не зарађује. Ипак. Не гура га десетак компанија. То је само природан начин да се нормална флора врати у црева. Мој одговор је да не постоји „фактор трзаја“ за људе који су овако болесни. “
О'Леари је сишао са Ц. дифф. након одмора на одмору на којем је користила снажни антибиотик за туриста. Враћајући се кући, доктор јој је прописао још један узорак истог антибиотика, а проблем се само погоршао. Уследио је другачији антибиотик, а затим поновљени курсеви трећег антибиотика. Било је тако лоше да О'Леари није могла да ради у својој болници. Уместо тога, постала је пацијентица. „Ово није било боље. Било је прилично застрашујуће, а лекари су говорили да ће можда пробати још један антибиотик, или ћу изгубити део дебелог црева. "
Уместо тога, О'Леари је контактирао Келли, једног од неколико десетина гастроентеролога широм земље, који сада обавља трансплантацију фекалија. Даваоц је обично члан породице, каже Келли, и претходно га треба прегледати како би се осигурало уношење познатих патогена. Сам поступак је основна колоноскопија. Али на повратку, Келли убацује те шприцеве за пумпе за бицикле у инструмент таблу свог колоноскопа и убризгава садржај у различите тачке дебелог црева. Фраза је „сејати их кроз“, засадити здрав микробиом попут пејзажа и инсталирати нову башту.
Од 94 Ц. разл. пацијенти које је лечила, каже Келли, сви осим троје су превазишли инфекцију. Сада учествује у студији Националног института за здравље како би тестирала ефикасност поступка против плацеба у двоструко слепом клиничком испитивању. Такође предвиђа време када ће пажљиво дизајнирани пробиотик произведен у лабораторији умањити потребу за људским даваоцем. Један истраживач већ је започео тестирање експерименталне верзије. Зове се РеПООПулате.
За остале од нас, идеја о трансплантацији фекалија или бактерија које изазивају чир као некада наши пријатељи или бебе које су микробиомом мајке рођене помазане у човечанство, без сумње ће још неко време звучати грубо. доћи. Али ево начина за то у перспективу: Вакцинација је такође звучала грубо кад је Едвард Џенер 1790-их схватио да инокулација људи гнојом од краве може да их заштити од малих богиња. А то је било громогласно 1928. године, када је Александар Флеминг започео процес претварања калупаног раста у пеницилин. Али вакцине и антибиотици би временом постали најважнија открића у историји медицине и сада рутински штите милијарде људи од болести.
Долазећи до разумевања наших микроба не као непријатеља, већ као интимних партнера, могли би нам променити живот барем тако драматично, временом и правилним тестирањем. Упитан недавно о изгледима за истраживање микробиома, један научник који није директно укључен рекао је овако: „Да направимо аналогију, отприлике смо годину дана након што је Флеминг пронашао пеницилин.“
