Слика: Свенсторм
То је уобичајена мантра: да бисте живели дуг здрав живот, морате добро јести и вежбати. Чули смо да су вишак килограма вишак година од вашег живота. Ваша досадна тетка може то веровати својим срцем и душом. Али наука није тако сигурна.
Данас је репортерка Натуре, Виргиниа Хугхес објаснила да постоји пуно истраживања која сугеришу да прекомерна тежина не значи да вам увек краћи живот. То је оно што многи називају парадоксом гојазности. Хјуз објашњава:
Прекомерна тежина повећава човеков ризик од дијабетеса, срчаних болести, рака и многих других хроничних болести. Али ове студије сугеришу да за неке људе - посебно оне који су средњих година или старији, или већ болесни - мало вишка килограма није нарочито штетно, па чак може бити и корисно. (Међутим, прекомерна тежина да би се могло класификовати претило је готово увек повезано са лошим здравственим исходима.)
Овај парадокс чини јавно здравствене кампање далеко напорнијим. Ако је истина у једном или другом крајности - или прекомерна тежина за вас била или није добра - било би лако. Али сложен скуп ризика и награда не значи добар плакат. А стручњаци за јавно здравство заиста желе да већина људи смршави и не набаци вишак килограма.
Овде истраживачи, креатори јавних здравствених политика и кампања почињу да ударају главом. Једноставна порука - да је масноћа лоша - лакше је комуницирати. Али наука једноставно није тако једноставна.
Када је истраживач из ЦДЦ-а изнео студију која је сугерисала да прекомерна тежина у ствари продужава живот, заговорници јавног здравља пуцали су назад, организујући предавања и симпозије за скидање студије. Катхерине Флегал, водећа истраживачица те студије, каже да је била изненађена колико је гласно било негодовање. „Особито у почетку било је много неспоразума и забуне у вези са нашим налазима, а покушај да се то очисти било је дуготрајно и помало тешко“, рекла је Хугхес. Али студија је била мета-преглед, поглед на велику групу студија које су истраживале тежину и смртност. Истраживање је ту, каже Флегалс, и сугерира да тежина није нужно најгора ствар за вас. А за Флегал, оно што људи из јавног здравства раде својим радом, заправо јој није толико важно. "Радим за савезну статистичку агенцију", рекла је Хугхес-у. „Наш посао није да правимо политику, већ да пружимо тачне информације којима ћемо водити доносиоце политика и друге људе који су заинтересовани за ове теме.“ Њени подаци, каже она, „нису намењени да имају поруку“.
А борба против масти никада није била нарочито ефикасна. Није доказано да ниједан план за гојазност или план исхране траје више од годину дана, каже Хугхес на свом блогу. И већина наше тежине своди се на гене, пише:
Фриедман ствари види сасвим другачије, као што је елоквентно објаснио у коментару из Сциенце из 2003. године . Сватко од нас, тврди он, има различиту генетску предиспозицију за гојазност, која се у току хиљаде година еволуције обликовала променљивом и непредвидивом опскрбом храном. У модерно доба, већина људи не мора да се суочи са том храњивом несигурношћу; имамо приступ онолико хране колико желимо и користимо је. У том контексту, неки генетски састав узрокује дебљање - можда због несетљивости на лептин, рецимо, или неког другог биолошког механизма.
Тако да они који су највише склони гојазности могу имати најмање могућности да нешто учине по том питању. Нисмо још увек нарочито у разумевању гојазности и тежине. Неке од кључних метричких података које користимо за проучавање тежине нису нарочито добре. Индекс телесне масе дуго се критикује као механизам за разумевање здравља. Докторка Јен Гунтер блогирала је Флегалсову студију када је изашла (она је била критична према томе) и објаснила зашто је БМИ можда погрешан алат за гледање смртности:
БМИ само гледа на тежину, а не на део тежине која износи мишићну масу и масно ткиво. Многи људи са нормалним БМИ имају врло мало мишићне масе и на тај начин носе около сувишну масноћу и мање су здрави него што то БМИ предлаже. Постоје бољи подаци како би се испитао ризик од смртности за људе који имају БМИ у распону од 18.5-34.9, као што су обим струка, брзина откуцаја срца, ниво глукозе у крви, ниво лептина, па чак и ДКСА (само неколико имена). Проблем је што нису сви ови алати за мерење у великој мери практични.
И док се истраживачи свађају да ли тежина заиста гарантује краћи живот, а заговорници политике покушавају да пронађу шта треба да заговарају, индустрија за мршављење зарађује се у милијардама долара сваке године играјући на наш страх и несигурност.
Више са Смитхсониан.цом:
Култура гојазности
Узимање претилости у детињству на задатак
Блага гојазност не може бити тако лоша
