Чини се да сви имају причу о пријатељу или члану породице који су постали болеснији након што су отишли у болницу. Постао је мрачни комад конвенционалне мудрости: Ако вас болест не убије, болница би могла.
Сличан садржај
- Лекарски стетоскопи могу пренијети бактерије једнако лако као неопране руке
Међутим, у срцу мислим да већина нас не жели да верује у то. Желимо да се држимо идеје да су болнице сигурно уточиште, место где су паметни и искусни људи посвећени да нас чувају. Како да не будемо бољи?
Али ружна истина је да су болнице зона ратних бактерија и недавна прича о избијању прошле године у Клиничком центру Националног института за здравље (НИХ) је отрежњујући подсетник колико не знамо о непријатељу.
Очајне мере
Према раду објављеном у часопису Сциенце Транслатионал Медицине, особље НИХ-а је схватило, непосредно пре него што је пацијент за трансплантацију плућа из Њујорка примљен у јуну 2011. године, да у свом телу носи бактерију која одолева антибиотицима, о чему се ради бити познат као супер буба. Обишли су необичну дужину како би били сигурни да се инфекција не шири, изоловајући је и захтевајући да сваки члан особља који уђе у њену собу носи хаљину и рукавице. Када је отишла месец дана касније и код других пацијената није било трагова бактерија, мислили су да су избегли метак.
Нису у праву. Током следећих шест месеци, бактерија је заразила још 17 људи. Једанаест је умрло, од чега шест од инфекција супер бугом у крвотоку.
То је упркос очајнички агресивним мерама особља НИХ-а за контролу епидемије. Изградили су зидове да изолују заражене пацијенте. Након једне употребе бацали су манжетне за крвни притисак и другу опрему за вишекратну употребу. Унајмили су мониторе како би посматрали докторе и медицинске сестре и били сигурни да носе хаљине, рукавице и маске и рибање руку. Испрскали су собе снажним дезинфицијенсом и почели да прегледају сваког пацијента брисом грла и ректума.
Ипак, у последњој половини 2011. године, други пацијент се заражавао готово сваке недеље. Да би ово било у перспективи, скоро сви пацијенти у Клиничком центру НИХ били су озбиљно болесни и били су тамо у оквиру клиничких испитивања. Дакле, многи су ослабили имуни систем и били су подложнији инфекцијама.
Ипак, врло мало болница би имало ресурсе да предузме кораке које је НИХ предузела. И како је Марин МцКенна, аутор књиге Супербуг: Фатална пријетња МРСА-е, недавно написала на Виред.цом:
„У овом избијању није било ништа необично, осим ресурса које су превентивци НИХ инфекције могли марширати да га нападну својим јединственим средствима. Избијања болести ... се дешавају у здравству широм Сједињених Држава - у НИХ, у академским медицинским центрима, у болницама у заједници, у старачким домовима - све време. "
Праћење велике грешке
Прилично мрачно. Али ту је позитивнији елемент ове приче - детективски посао који је радио Јулие Сегре, истраживач генома из НИХ-а, и Еван Сниткин, са Националног института за истраживање људског генома. Заједно са тимом научника започели су мапирање генома бактерија које су пронађене код првог пацијента, жене из Њујорка. Процедура која је трајала три године у деведесетима сада се може обавити за неколико дана.
Упоређујући тај низ генома са оним што су пронашли у бактеријама других пацијената, научници су се надали да ће пратити како се супербуба ширила кроз болницу. Били су изненађени оним што су пронашли. Пацијенти се нису заразили редом којим су изгледали. На пример, један пацијент са лимфомом није позитивно тестирао инфекцију све до шест недеља након што је извор супер бубе напустио болницу. Умро је убрзо након тога, али с обзиром на ослабљени имуни систем, требало је да се разболи у року од неколико дана од излагања.
Што је значило да су смртоносне бактерије успеле да остану живе негде у болници. На крају је пронађен у респиратору који је користио пацијент који је имао бактерије у свом телу, али се није разболео. Опрема је била неколико пута очишћена, и избељивачем и дезинфицијенсом, али очигледно без успеха. Супербуба је такође пронађена у одводу судопера. Болница је подерала и заменила водовод.
Једна гадна вреба
До краја године није било ни трага супербуги. Секвенцирање генома јасно је помогло научницима да боље схвате како се сој бактерија може кретати кроз болничку јединицу и како, узнемирујуће, тамо може да вреба. Само је питање времена када ће се овакво праћење моћи обавити у стварном времену.
Што је добра вест, јер супербаци не пролазе. У сваком случају, ми доживљавамо оно што би се могло звати Герм Гап - отпорне на лекове бактерије развијају се брже него што се нови антибиотици могу створити у борби против њих. У ствари, сада се измишља врло мало нових категорија антибиотика - само две од 1968. године.
Постоји неколико разлога. Прво, технички су веома тешки за стварање. А за лекарске компаније нису ни приближно тако профитабилне као што су лекови, рецимо за висок холестерол или депресију, које људи узимају свакодневно годинама. Поврх свега, Управа за храну и лекове је из безбедносних разлога поставила изазов за одобрење нових антибиотика.
И тако, ако супербугови још увек не победе, шансе се тичу. Завршна реч писаца науке Марин МцКенна:
„Осим ако не почнемо да обраћамо више пажње на системе - за финансирање истраживања, за надзор болести, за развој лекова; за организовање суочавања са убрзаним губитком чуда са антибиотицима - резултат ће бити дубоко драматичан: више избијања и више смртних случајева. “
За добре вести
- Одричимо се витамина: Према истраживачима државе Орегон, пронађена је врло велика доза витамина Б3 која појачава способност имуних ћелија да се боре са супербугмичким бактеријама.
- Средње старе клице, група канадских истраживача, изумила је дезинфекцијско средство под називом Акватон за које кажу да је безопасно за људе, али може да уклони опасне бактерије, попут МРСА, које дуго могу преживјети на равним површинама у болницама.
- Фатална привлачност: Научници у Сингапуру кажу да су створили „магнетни“ премаз који заробљава и уништава 99 одсто бактерија и гљивица на које наиђе.
- Сила буде уз њих: У међувремену, на Универзитету у Монтреалу, истраживачи кажу да су пронашли лек који може ослабити отпорне бактерије довољно да омогуће имунолошком систему тела да се ефикасно бори против њега. Водећи истраживач упоредио је ефекат са одузимањем Дартх Вадера оклоп и свјетлосна сабља. Као што је биолог Цхристиан Барон нагласио, „голи Дартх Вадер био би лака мета.“ Заиста.
Видео бонус: Мали видео туториал о МРСА, гадној супербуги која се може дружити у болницама.
Више са Смитхсониан.цом
Слушање бактерија
Антибиотици вас могу дебљати
