https://frosthead.com

Дечији избеглице представљају јединствен изазов за практичаре менталног здравља

Прошле године више од милион избеглица - претежно из Сирије, Авганистана и Ирака - путовало је Европом морским путем. Трећина њих била су деца.

Сличан садржај

  • УН извештај показује да су бројеви избеглица достигли историјски максимум
  • Извештај: Девет од десет деце избеглице путују сами
  • Историја прве кризе избеглица у Сједињеним Државама

За стручњаке за ментално здравље ове младе избеглице доносе јединствене изазове. Бјежећи од сукоба и рата несумњиво имају дубоке психолошке посљедице, али усред кризе која траје, још нико није процијенио у којој мјери је то. И без бољег разумевања, лекари се боре да лече ову рањиву популацију.

„Већина ове деце одрасла је у рату“, каже Шели Цхвотзкин (39), америчка лекарка Медицинских мисија СЦМ у Лесвосу у Грчкој. Цхвотзкин описује младе избјеглице које његују и сликају одсечене главе, експлозије и дијелове тијела. "Не можете да упоредите ствари које су та деца прошла са било којим разумевањем метричких стања ПТСП-а", каже она.

Сада, први подаци о овој младој популацији и искуства лекара за ментално здравље на терену указују на изазове - и наде - који стоје пред нама.

Тим клиничких психолога из Холандије на челу са Ролфом Клебером и Мариеке Слеијпен настојао је да гаји боље разумевање начина на које се избеглице адолесценти баве невољама, како би развили боље програме терапије за интервенцију. „Из нашег истраживања јасно је да би поступци имиграције требали бити различити за дјецу и одрасле“, каже Слеијпен.

Прошле године Слеијпен и њен тим анализирали су студије случаја 200 избеглица и азиланата између (у просеку) старости између 10 и 20 година како би утврдили да су младе избеглице изненађујуће отпорне на суочавање са екстремним тешкоћама и стресом. Али такође су открили да препреке младим избеглицама не престају када њихов пут заврши: често су након почетног лета изложени озбиљном ризику за развој низа здравствених проблема, укључујући ПТСП, депресију и проблеме са емоцијама и понашањем.

Иако се ова млада популација можда чини добро прилагођеном, Слеијпен каже да су нам потребне иницијативе за рехабилитацију да бисмо „гледали изван вела“, као и да би програми пресељења брзо примењивали начине и средства за смањење притиска на њихове младе трошкове.

Избеглице стижу на плаже Скала Сикаминиас у Лесвосу у Грчкој. Избеглице стижу на плаже Скала Сикаминиас у Лесвосу у Грчкој. (Харриет Дедман)

Такође је кључно разумевање специфичних ситуација тих избеглица, каже Схафик Амер, сиријски психолог који ради са избеглицама које долазе у Јордан и које су сада у Немачкој. Он описује групу сиријске деце која су га упућивала након што су их више пута силовали - и током њиховог егзодуса из Сирије, и унутар избегличких кампова дуж њене границе. "Ово је екстремна траума", каже он. „Њихов долазак у сигурну земљу означава крај једног путовања, али - на крају - почетак тежег“.

Сада када су границе широм Европе затворене, агенције за помоћ у Европи теже стабилизацији иницијатива за ментално здравље за више од 53.000 избјеглица које се налазе у Грчкој. У априлу 2016. Европска унија обећала је око 92 милиона долара Високом комесаријату Уједињених нација за избеглице, Црвеном крсту и шест међународних невладиних организација да подрже њихове напоре у прелазним избегличким камповима широм Грчке. Неке од ових организација пружају психосоцијалне услуге, међутим, није јасно колико им је средстава додељено.

Роза Моисидоу, теренски психолог с Љекари без граница на сјеверу Грчке, позива на већу клиничку подршку на терену како се избјегличка ситуација у тој земљи стабилизира. "Ти људи ће остати у Грчкој", каже Моисидоу. "Ово ће им бити крајње одредиште, па ће (симптоми) изаћи на површину и требаће им подршку за ментално здравље."

Моисидоу и њен тим су у мају успели да пруже само 250 консултација - што је изненађујуће мали број, с обзиром на то колико је њен тим довољно подмукао. У тој земљи постоји само 20 теренских психолога у поређењу са отприлике 53.000 избеглица. (У свету је организација запослена више од 200 лекара менталног здравља.)

Други проблем је што многи од њих којима је потребно лечење нису успели да се јаве, каже Борис Чеширков, портпарол УНХЦР-а у Грчкој. Уосталом, за популацију која је била у покрету и бори се само за преживљавање, ментално здравље често није на врху њихове листе. "Чак и ако сте претрпели злостављање, чак и ако болујете од ПТСП-а, чак и ако сте трауматизовани, тај замах да се наставите кретати је још увек ту", каже Чеширков.

Преко 200 сиријских избеглица стиже на плажу Лимантзики у Лесвосу у Грчкој, у једном од највећих бродских долазака који су прешли из Турске. Преко 200 сиријских избеглица стиже на плажу Лимантзики у Лесвосу у Грчкој, у једном од највећих бродских долазака који су прешли из Турске. (Харриет Дедман)

Једном кад су поново смештене на Западу, избеглице се суочавају са разноврсном егзистенцијом. У Немачкој су кампови вишеструки и раштркани; Сам Стуттгарт домаћин је преко 125 различитих избегличких кампова и центара широм града. Младе избеглице су често смештене у матичне њемачке школе, са ограниченим могућностима подршке усмјерене на трауме.

Слеијпен оспорава постојећу поделу неге, где деца која се суочавају са вишеструким здравственим проблемима спакују више пружалаца услуга. „Обједињена брига је кључна“, каже Слеијпен, наводећи да је потребно поновно обликовање кризе и њених захтева. „Чак и најтврдокорнији војник ће пропасти. То су деца, рањива су. Они више нису агенти рата. "

Изван Европе, међутим, напредују неки иновативни програми неге. Избеглички камп За'атари у Јордану сада живи преко 79.000 сиријских избеглица. Кроз централну координацију, многе агенције за помоћ раде на том месту и успоставиле су психосоцијалне програме за рад са младим људима који су боравили у кампу. Од таеквондо академије која је осмишљена да подстакне дисциплину и ред до верских програма за младе жене, ови програми имају за циљ стварање заједништва утехе и подршке.

Камп је основан од УНХЦР-а 2012. године, камп је удаљен само 12 миља од сиријске границе. Када се сматра да је привремен, из дана у дан постаје све трајнији - мењајући питања краткорочног преживљавања у питањима дугорочне рехабилитације. "Прошло је четири године од када је камп почео, тако да је многима од ове деце која долазе у овај центар досадно", каже Мирај Прадхан, портпарол УНИЦЕФ-а са седиштем у Јордану. „Морамо их одржати ангажованим.“

Још 6.277 избеглица прешло је Средоземно море прошле недеље.

Дечији избеглице представљају јединствен изазов за практичаре менталног здравља