Дезинфекције руку постале су важно средство у борби против ширења инфекција, посебно у здравственим установама; данас не можете ходати далеко у болници или медицинској клиници без да видите гомиле средстава за дезинфекцију. Али како Маггие Фок извјештава за НБЦ Невс, истраживачи у Аустралији открили су да једна превладавајућа болничка супербага, која је већ отпорна на више лијекова, постаје толерантнија на алкохол у дезинфекцији руку.
Почетком 2000-их, Аустралија је почела да систематски користи средства за чишћење руку на бази алкохола у својим болницама. Инфекције изазване неким врстама бактерија отпорних на лекове, попут Стапхилоцоццус ауреус резистентног на метицилин (МРСА), касније су опале. Али, на изненађење медицинских истраживача, дезинфекциона средства нису чинила много да би умањила ширење бактеријских инфекција изазваних такозваним ентерококом резистентним на ванкомицине (ВРЕ). у ствари, ВРЕ инфекције у аустралијским болницама су почеле да расту.
Ентерококи резистентни на ванкомицине су врсте бактерија које могу да живе у цревима и женском гениталном тракту, а обично не узрокују болест код здравих људи. Али међу компромитованим пацијентима - попут оних са ослабљеним имунолошким системом услед лечења од рака или трансплантације органа - ВРЕ може да изазове инфекцију мокраћних путева, рана и крвотока. ВРЕ бубе је тешко лечити, јер су резистентне на неколико врста антибиотика.
А Аустралија није једина земља која се бори да смањи ширење ВРЕ у болницама. Према Мелоди Сцхреибер из НПР-а, нације широм свијета биљеже пораст стопе ентерококних инфекција, упркос већој употреби средстава за дезинфекцију руку.
Да би сазнали зашто ВРЕ инфекције могу бити у порасту, истраживачи Института за инфекцију и имунитет Петера Дохертија у Мелбоурну проучавали су 139 узорака Ентероцоццус фаециум, соја ентерокока отпорних на ванкомицине, прикупљених из две болнице у Мелбоурну између 1997. и 2015, извештаји Рацхаел Реттнер Ливе Сциенце Истраживачи су узорке изложили алкохолним растворима и открили су да су узорци прикупљени након 2010. године 10 пута толерантнији на алкохол од ранијих. Њихови резултати су описани у недавном раду у часопису Сциенце Транслатионал Медицине.
Као што каже Сцхриебер из НПР -а, чини се да бактерија још није у потпуности отпорна на средства за чишћење. Али новији узорци Ентероцоццус фаециуми били су у стању да преживе дуже временске периоде након излагања алкохолним растворима. Заправо, била је потребна 70-постотна мешавина алкохола да би се бактерије у потпуности убиле, што помало изазива заблуду, јер средства за чишћење руку обично имају 60-постотну концентрацију алкохола.
У другој фази њиховог експеримента, истраживачи су узели четири узорка Ентероцоццус фаециуми, од којих је за два показало да су толерантни на алкохол и размазали их по кавезима за мишеве. Затим су узели марамице за дезинфекцију болнице, обрисали кавезе и пустили мишеве да сат времена пужу унутра. Накнадно тестирање открило је да је вероватније да су мишеви изложени узорцима отпорним на алкохол у цревима колонизовали Ентероцоццус фаециум .
„То показује да овде не меримо само лабораторијски феномен; ми показујемо да се ова карактеристика [бактерија] преноси да би могли да избегну стандардни поступак контроле инфекције “, каже Тимотхи Стинеар, један од аутора новог рада, Ницола Давис из Гуардиан-а.
Када су истраживачи анализирали ДНК узорака Ентероцоццус фаецијума, открили су да алкохолна толерантна бактерија има неколико мутација у генима повезаним са метаболизмом, што може да објасни њихову способност да издрже алкохолна дезинфекциона средства. Но, како Стинеар напомиње у видеу који је објавио Институт Дохерти, научници не разумију у потпуности како и зашто је Ентероцоццус фаециум еволуирао овом адаптацијом. Могуће је да бактерије једноставно постану отпорне на средства за дезинфекцију руку, али нешто сложеније може бити на делу.
„Такође може бити да бактерија ради још један трик: постаје све способнија да живи у ниском ПХ у цревима, а та прилагодба случајно даје отпорност на алкохол“, објашњава Стинеар. "Та додатна предност коју има, захваљујући могућности да расте у нашем цреву, значи да је заправо теже убити када нам падне на руке."
Још једно ограничење нове студије је њена величина: научници су се фокусирали само на аустралијске болнице. Потребна су даља истраживања како би се утврдило да ли су исти обрасци толеранције на алкохол присутни и у другим болницама широм света. У међувремену, кажу истраживачи, болнице би можда желеле да размотре употребу дезинфекционих средстава са алкохолом и хлорхексидином, још једним једињењем за ублажавање бактерија, како би покушале и смањиле ширење грешака толерантних на алкохол.
"Програми хигијене руку алкохола били су веома успешни, посебно у контроли МРСА, али и других врста болничких инфекција. Снажно се залажем да наставимо даље", каже коаутор студије Паул Јохнсон у видеу Института Дохерти. "Међутим ... можда ћемо морати да додамо додатне мере контроле за избијање ВРЕ."
Нямецкімі мовамі
