У будућности ћемо мање посећивати лекарску ординацију, а то ће имати мало везе са вагама које показују више килограма од оних код куће или беспрекорним чекањем на хладним столовима за испите.
То има везе са нашим телефонима.
Након пробног почетка, облик телемедицине у којој се лекари консултују са пацијентима путем мобилних видео разговора почиње да скупља паре. Према истраживачкој фирми Парк Ассоциатес, број ових консултација скоро ће се утростручити у наредној години, са 5, 7 милиона у 2014. на више од 16 милиона наредне године. До 2018. године процењује се да ће обим скочити на 130 милиона позива. Недавно истраживање консултантске фирме Товерс Ватсон показало је да је скоро 40 посто великих послодаваца (више од 1.000 запослених) на упит одговорило да до 2015. године очекују да ће својим запосленима понудити покривеност за телемедицинске консултације као јефтину алтернативу посетама ЕР или састанке лекара лицем у лице. Још 34 процента рекло је да то очекује до 2016. или 2017. године.
Лекар ће вам сада телефонирати
Најјачи аргумент за телемедицину је да је то много ефикаснији и знатно јефтинији начин за решавање релативно мањих тегоба - проблема са синусима, инфекцијама мокраћних путева, дечјом грозницом. На основу онога што виде и чују с друге стране телефона, лекари препоручују третмане и могу написати краткорочне рецепте, иако не за наркотике, антидепресиве или неке друге лекове за ментално здравље и нетерапеутске лекове, попут Виагре и Циалис.
Неки су поставили питања о потенцијалној терапеутској терапији да прекомерно препише антибиотике, посебно за стања која углавном морају да потврде лабораторијски тест, као што је стреп грло. Као што је Лаури Хицкс, епидемиолог Центра за контролу болести (ЦДЦ) рекла једној истраживачкој групи за здравствено здравље, „Постоји велика забринутост због постављања дијагнозе без испитивања пацијента - не само због прекомерног писања, већ и због преписивања или погрешног постављања случајева када можда постоји озбиљнија инфекција. "
Једна ствар због које медицинске организације нису забринуте у вези с овом врстом лекова је то што се ретко саветују са лекаром пацијента, већ са лекаром кога никада нису срели, а који је део велике телемедицинске мреже. Узмите случај Доцтор он Деманд-а, компаније која има мање од годину дана, али која је већ привукла велику пажњу, барем делимично због умешаности Др. Пхил МцГрава, психолога ТВ познате личности - он је инвеститор и портпарол а његов син Јаи један је од њених оснивача.
Једном када особа преузме бесплатну апликацију Доцтор он Деманд, може се пријавити, унијети своје симптоме, пружити релевантну медицинску историју - лекове које узима, алергије и друге информације - и затражити консултацију. Тада насумично изабрани лекар - компанија има укупно 1400 лекара са сертификатом у својој мрежи - ступи у контакт са пацијентом, обично у року од 15 минута, и почне постављати питања. Типична виртуална „посјета“ траје мање од 15 минута и кошта 40 долара. Лекар добија 30 долара, а лекар на захтев 10 долара.
Чини се разумним начином суочавања са невољама које можда не заслужују погоршање и време које је потребно за долазак на састанак и одлазак у лекарску ординацију. Али иако признају да телемедицина може бити добра ствар, медицинска установа до сада је била опрезна да технологији пружи потпун загрљај. У јуну је Америчко медицинско удружење (АМА) издало смернице препоручујући лекарима који дају савете преко телефона да се лиценцирају у држави у којој пацијент живи. АМА се такође сложила са Федерацијом државних лекарских одбора да се лекар консултује путем говорних позива, е-маила или текстуалних порука не квалификује као телемедицина. Рекла је да је потребна видео веза.
АМА се мало савила. Раније је заузимао став да је за важећи однос лекар-пацијент потребан најмање један лични састанак. Сада смо спремни да признамо да је видео састанак можда довољан. АМА смернице нису обавезујуће, али могу утицати на то како државе регулишу телемедицину и како их осигуравајућа друштва покривају.
Телефонирање
Ако се ставе на страну несмиљености АМА-е, осећај неизбежности је када се паметни телефони користе за повезивање са лекарима, посебно када размислите колико то може уштедети на трошковима здравствене заштите једноставним смањењем посета лекарским канцеларијама и хитним службама. Водите дете на хитну помоћ због лошег кашља и то може коштати 750 долара; потрошите пола сата на видео позив са лекаром и то око 60 долара.
Још једна ствар која повећава привлачност телемедицине јесте Закон о приступачној нези, звани Обамацаре. Својим подстицајима за лекаре да се фокусирају на задржавање људи из болница кроз превентивну негу и више интеракције са пацијентима, закон је био благодат за здравствену заштиту паметних телефона.
Као и Доцтор он Деманд, и друге компаније за телемедицину као што су Теладоц, МДЛИВЕ и Америцан Велл јасно поручују на својим веб локацијама да се прво не баве озбиљним медицинским проблемима - не позивају се на болове у грудима или проблеме са дисањем - и друго, они нису замишљени као замена за вашег редовног лекара. Не ради се о изградњи односа; они ће вам помоћи кроз синусну инфекцију.
Али можда је само питање времена када ће се лекари телефоном почети бавити хроничнијим условима, као што су давање рецепта за лечење дијабетеса или хипертензије или бављење специјализованијим леком. Раније ове године, на пример, отворена је за рад теле-мрежа под називом ДерматологистОнЦалл.
Међутим, прави раст ове врсте телемедицине, бар у кратком року, вероватно ће доћи од људи који немају редовног лекара. А недавна студија корпорације РАНД, у ствари, открила је да пацијенти који су контактирали лекаре у мрежи Теладоц обично су млади и вероватније да никада нису видели лекара. Такође је утврђено да је од људи који су користили Теладоц само 6 процената било потребно консултативно праћење у поређењу са 13 процената који су посетили лекара и 20 процената који су одлазили на хитну помоћ - мада то може имати толико везе са релативно мањом природа болести која се углавном води на позивима телемедицине.
Дакле, бар за сада, чини се да овај приступ здравственој заштити мање мења понашање људи, него да привлачи људе који још нису успоставили понашање, оне који виде да ће позвати лекара као да би се возили Убером - услуга у време потребе.
Ако вам треба више доказа да је видео-разговор са лекарима нешто што треба схватити озбиљно, размислите о овоме. У августу је Доцтор он Деманд прикупио 21 милион долара од инвеститора. Прошлог месеца Теладоц је рекао да је прикупио 50 милиона долара.
