Да ли је мушком играчу од 250 килограма потребна иста вакцина против грипа као плесачица од 120 килограма? Вероватно не.
Биомедицинска истраживања су утврдила да фактори као што су пол, старост и састав тела могу утицати на имунолошки одговор тела изазван вакцинацијом. Трудноћа, ослабљени имуни систем и алергије на супстанце попут протеина јаја или квасца у вакцинама такође могу утицати на реакцију тела.
„Персонализоване“ вакцине - снимке које су направљене да активирају најефикаснији имуни одговор за одређене популације - стратегија је која може имати огромне импликације на сузбијање епидемије грипа и других болести.
Ницхолас Вохлгемутх, кандидат за докторат из молекуларне микробиологије и имунологије на школи за јавно здравље Јохнс Хопкинс Блоомберг, и његове колеге недавно су открили да би могао бити важан корак ка персонализованим вакцинама. Вохлгемутх и његов тим бавили су се живом ослабљеном вакцином против грипа (ЛАИВ), која се ослања на ослабљени (атенуирани) вирус да би стимулисала имунолошки одговор. Иако је лиценцирано, ово се посебно вакцина не препоручује у САД-у због мале ефикасности. То га је учинило одличним кандидатом за потенцијално унапређење.
У недавно објављеном чланку у часопису Ваццине , Вохлгемутх и његов тим известили су о својој истрази мутације која ослабљује вирус у ЛАИВ. Док су мутације које ослабљују ЛАИВ идентификоване пре неколико година, Вохлгемутх и његови колеге сматрали су да досадашњи рад има ограничења и можда су пропустили неке важне мутације. Истраживачи су се одрекли мутације протеина М2 вируса и открили су да мењање мутације може повећати или смањити колико се брзо реплицира вирус.
Открића тима сугеришу да поништавање М2 мутације повећава вирулентност и може изазвати снажнији имуни одговор код здравих људи. Још није јасно да ли би контра мјера могла помоћи смањењу потенцијала вакцине како би била сигурнија за имунокомпромитиране пацијенте. Без обзира на то, манипулација мутацијама представља очигледну прилику за „персонализацију“ вакцина - иако је прилагођени снимак још вероватно деценијама далеко.
Вакцине против вируса који се брзо развијају, попут грипа, не пружају доживотни имунитет, али они "дају имунолошком систему почетак, спречавајући болест и још увек изазивајући снажан, заштитни имуни одговор", каже Вохлгемутх. За вирусе попут Еболе, САРС-а и ХИВ-а, који се тако брзо размножавају да могу да прекрију имунолошки одговор домаћина, није познато који би ниво слабљења створио за безбедну вакцину - и то пре него што се узме у обзир старост, тип тела, пол и други фактори. Мало је вероватно да би вакцина са стандардном дозом могла да делује за било који од ових вируса, чинећи их главним кандидатима за експериментисање са мутацијама. "Напријед", каже Вохлгемутх о овим вирусима, "требало би да размотримо више стратегија пригушења од почетка јер знамо да једна величина можда не одговара свима."
Јустин Ортиз, ванредни професор Центра за развој вакцина на Универзитету Мариланд, напомиње да је разумевање зашто вакцине попут грипа делују боље за неке групе од других кључно за развој следеће генерације вакцина. „Студија [Вохлгемутх-а] идентификује занимљиве могућности измене репликације ЛАИВ-а на начине који би могли бити важни за прилагођавање карактеристика вакцине на основу потреба циљних група“, каже Ортиз.
Ако се догоди будућа пандемија размера грипа из 1918. године, заустављање или чак обуздавање стопе инфекције захтеваће различите стратегије вакцинације. Ипак, док вируси брзо мутирају, развој вакцине пузи временском линијом која је дефинисана напорним клиничким испитивањима, захтевима за финансирањем и дугим распоредом производње вакцина.
"С обзиром на хипотетичку, смртоносну пандемију, било би кратковидо и потенцијално опасно не разматрати тестирање вакцине на разним популацијама или чак истовремено развијати више вакцина у циљу боље заштите популације у целини", каже Вохлгемутх.
