Дошли су мрачнији дани по северној хемисфери и код многих људи постоји сезонска депресија. Годинама се пацијенти окрећу светлосној терапији, редовном излагању вештачкој светлости која намерава да опонаша дуже дане блажих сезона.
Сличан садржај
- Скенирање мозга може препознати децу која су у ризику од депресије
- Људи лета добијају сезонску депресију, превише
- Опасности зимске таме: слабе кости, депресија и проблеми са срцем
Али сада вишегодишња студија указује на то да специјализоване сесије за разговоре могу заиста имати дуготрајније користи од излагања светлу за лечење сезонског афективног поремећаја или САД-а.
Когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ) је врста талк терапије која се деценијама користи за борбу против других врста депресије. Сесије укључују рад са професионалним терапеутом како би научили методе размишљања, говора и понашања које елиминишу негативне мисли и замене изолирајућег понашања позитивнијим активностима како би се изгнали плавци.
Доста научне литературе указује на то да дугорочно психотерапије, а нарочито ЦБТ, могу да дају бољи исход од других терапија за депресију. Али ЦБТ се тек недавно применио на САД, тако да су његове користи у овом подручју биле нејасне.
Национални институт за ментално здравље финансирао је обимну студију која је у току времена истраживала ЦБТ и ефективу светлосне терапије. Сто седамдесет и седам пацијената са САД било је насумично додељено или шест недеља светлосне терапије или шест недеља терапије ЦБТ-ом.
На ЦБТ сесијама, терапеути су увели когнитивне вештине за препознавање и изазивање негативних мисли повезаних са САД-ом, попут очекивања да надолазећа зима значи усамљеност и мрак. Тада су вештине понашања помогле пацијентима да пронађу забавне активности, закажу их и заправо учине да се супротставе сезонској „хибернацији“ која може подстаћи депресију.
Предвођена Келли Рохан са Универзитета у Вермонту, испрва је открила да је побољшање упоредиво током почетног периода лечења од шест недеља, било да су пацијенти користили светлосну кутију пола сата након сваког буђења или су присуствовали 90-минутној групи ЦБТ сесија два пута недељно.
Следећег септембра, учесници су били подстакнути да наставе светлосну терапију или да сами користе вештине које су научили у ЦБТ-у. Тим је током те зиме спровео личне контроле и, опет, није било очигледних разлика у ефикасности ова два третмана.
Али током другог праћења две зиме касније, готово половина испитаника светлосне терапије је пријавила понављајућу депресију, док је само 27 процената ЦБТ групе. Група за терапију светлошћу такође је патила горим депресивним симптомима од оних који су користили ЦБТ.
Испоставило се да је само 30 процената учесника студије још користило терапију светлом до другог зимског праћења, извештава тим у Америцан Јоурнал оф Псицхиатри . Аутори студије сматрају да би разлика могла бити последица оптерећења одржавања - пацијенти током дужег времена морају више радити на одржавању распореда светлосне терапије него што држе до својих вештина ЦБТ-а.
Психолошки и бихевиорални чиниоци такође производе дугорочну корист у свим врстама других здравствених стања, напомиње Мицхаел Иоунг са Илиноис технолошког института, који је такође прошли председник Друштва за лечење и биолошку ритму.
"Дакле, у том смислу, ова студија није толико чудна у контексту студија лечења депресије уопште", каже он. „Ако размишљате о срчаним болестима, сви знају да требате узети лек, јести боље и мало вежбати. Али оно што највише разликује резултате није добијање тог рецепта. Помаже људима да раде исправне ствари. А то има везе са тим како они размишљају о томе и стратегијама понашања које користе. "
Према Иоунг-у, обе могућности лечења вероватно решавају биолошку основу за САД, баш на различите начине. Капи сунчеве светлости могу изменити равнотежу мозга серотонина и мелатонина, хемикалија које помажу у управљању обрасцима спавања и расположењу. Замена неке изгубљене светлости посебним лампама може заварати мозак да обнови нормалне ритмове.
Иако ЦБТ вероватно неће имати тачан тип утицаја на мозак, промена понашања људи може утицати и на њихов физички систем.
„Чак ни наши гени не делују у вакууму. Често постоји интеракција гена, понашања или окружења, "каже Иоунг." Дакле идеја да се људи дижу и раде више ствари и повећавају позитивна искуства која избегавате када депресивни останете и осећате се беспомоћно и безнадно, те ствари имају утицаја на биологију као и на психологију. "
Ипак, лечење било које врсте депресије значи откривање шта најбоље делује за сваког пацијента, каже он. Неки људи могу имати више користи од ЦБТ-а или светлосне терапије, а други можда више воле комбинацију ових и других третмана.
„Сви они могу произвести исте врсте корисних резултата“, примећује он. "И то је оно што нас заиста брига код наших пацијената."
