Свјетски здравствени званичници и организације тренутно су укључени у посљедњи потхват за искорјењивање полио, парализирајуће болести која је некада била криза у Сједињеним Државама, а сада остаје у само три државе - Пакистану, Нигерији и Афганистану. Ако напори успеју, полио се придружује малим богињама као једној јединој заразној људској болести која је у потпуности елиминисана. Такав подвиг укључује сарадњу, координацију и одлучност, али такође почива на једном кључном развоју: вакцинама, оно што каријенски имунолог Јохн Рходес назива "најуспешнијом медицинском мером од било које."
Рходес је провео свој живот проучавајући како имуни систем реагује на прве сусрете са заразним узрочницима и другим основним аспектима развоја и успеха вакцине. Његова истраживачка интересовања обухватала су вакцине против грипе, маларије и ХИВ / АИДС-а, с временом на америчким Националним институтима за здравље, Фондацији Веллцоме из Лондона и ГлакоСмитхКлине, где је био директор стратегије за имунологију од 2001. до 2007. У својој новој књизи, Крај куга: Глобална битка против заразне болести (МацСци) 
, Родос прати дуг пут до вакцинације и преокрете који тек предстоје.
Ваша прича почиње с богињама, широко цитираним као један од највећих убица у историји. Како је та болест утицала на друштво?
Све до 17. века највише утицаја имала је црна смрт или бубонска куга. Велика куга у Лондону, која се догодила 1666. године, била је последња велика посета, бар у Британији. Након тога дошло је до значајне промене у обрасцу болести у којој је богиња постала највећи убица. Разлика између куге и малих богиња је у томе што су мале богиње погодиле људе широм друштвене скале. Они који су у највишем, самом врху друштва, највиши у земљи, изгледали су подједнако ризично, док су у случају куге само сиромашни људи склони умиру у великом броју.
Колико је људи погођено?
Да сте живели у Лондону у 18. веку, већина деце би имала дебеле богиње током детињства. Стопе смртности биле су око 20 до 30 процената. Било је то уобичајено искуство у готово свим домаћинствима у градовима.
Помоћ је долазила од мало вероватног извора, жене која је била аристократ, а не припадница медицинске професије. Ко је била Лади Мари Вортлеи Монтагу и коју је улогу играла?
Била је изванредна жена и пионирка женских права. Отишла је 1717. године у Цариград, савремени Истанбул, са супругом који је био амбасадор, где је открила обичаје обичних људи и открила да грчки народ у Цариграду има овај дугогодишњи обичај да штите своју децу претходником. вакцинација, која се назива вариолација. Давањем малих количина клица малих богиња испод коже, по могућности из озбиљног случаја малих богиња, могли би да заштите своју децу. Када се вратила у Лондон, залагала се и покретала ово против доброг отпора, нарочито од стране припадника медицинске професије, који су и даље промовисали класичне идеје о поремећајима у четири витална хумора као узроку болести. Чишћење, повраћање, исцједак крви били су третмани избора у то време.
Мари је била усамљени глас. Затим је убедила Царолине из Ансбацха, жену принца од Валеса, да је то начин заштите аристократске деце која би могла да приуште лечење. Мари и Царолине су то покренуле, што је довело до првог суђења 1721. године, такозваног Краљевског експеримента у затвору Невгате, где је шаци затвореника убризгана мала богиња уз разумевање да ће, ако преживе, бити помилована. (Сви су требали бити објешени.)
Да ли се у то време овај приступ сматрао грубим?
Морате се сјетити да се то дешавало када је болест била јака, санитарне су биле лоше, није било поузданог снабдијевања чистом водом, па су болести попут колере повремено изазивале епидемије. Неизбежно је због тога људи склони да пију пиво - мало пива које се тако звало, са мало алкохола - јер су знали да је безбедно. Стандарди живота су се увелико разликовали од данашњих. Било који знак за неку врсту заштитне мере је заплењен, а стандарди доказа су били врло, веома ниски. Ако се чинило да је то сигурно, људи би га усвојили јер су се надали да ће то бити спас. Тако је пола десетине затвореника дошло да убеди краља Ђорђа да то треба усвојити за чланове његове породице.
У ком тренутку се у слику појављује Едвард Јеннер, енглески лекар за кога се сматра пиониром вакцинације?
Јеннер је била свјесна вариолације коју су заговарале Лади Мари и принцеза Царолине, а такођер у Америци Цоттон Матхер. И сама Јеннер била је различита као дете; било је страшно искуство. Веома дуго му није било добро. Део разлога је био тај што су припадници медицинске струке покушавали да поврате власништво над процесом од практичара, за које су сматрали да крше медицинску традицију, па су додали период поста и чудне исхране како би поново прилагодили тај процес. Џенер је наишао на идеју да дојиље никада нису подложне малим богињама и схватио је да је могуће користити нешкодљиво средство, крављу осме, како би учинили исту ствар као и врло опасна вариолација. Требало му је готово три деценије пре него што је заправо експериментирао, касних 1790-их. То није био корак у мраку. Било је то побољшање на нечему што је већ постојало - кључни напредак, који се релативно брзо проширио по свету.
Постоје сјајне приче о томе како се вакцинација ширила. Можете ли понудити пример?
Краљ Шпаније и други желели су заштитити своје колоније, што им је била изузетно драгоцена имовина. Дакле, у раном 19. веку, на оно што сам назвао "оснивачким путовањима", ланци деце били су вакцинисани један по један тако да је вакцина остала свежа током морског путовања. До краја путовања последњих неколико деце би било вакцинисано, тако да је у овом случају било свежег материјала, свежег материјала кравље осме, који би почео да се вакцинише у Јужној Америци. Португалци су се такође залагали за исту стратегију. Једна од добрих ствари била је та што их нису ограничили на своје колоније. И они су ушли у Азију. И тако је дошло до ширења вакцинације широм света.
Да ли је дошло до повратне реакције скептика?
Мислим да то није било нешто што бисмо препознали као легитиман разлог за забринутост због сигурности. Било је много више везе са религиозним и филозофским приговорима уношења бестијалног хумора (виталне течности животиње који није човек) у људско тело. Идеја о намерном коришћењу болести од краве ради заштите људи од болести била је одвратна великој групи људи. Било је више аргументираних критичара који су вјеровали да од вакцинације нема користи, а потребно је мало времена да се људи увјере. Али само је било потребно пет година или пре него што је започело своје неумољиво ширење.
Како се развила вакцинација и на крају прешла од малих богиња?
Постојало је својеврсно постепено, споро развијање инкременталног побољшања све до краја 19. века. Када је дошло до експлозије у пољу бактериологије, научници су почели да схватају да постоје многе друге болести које се могу решити вакцинама и које су довеле до широко распрострањених покушаја вакцинације против других заразних болести. Лоуис Пастеур и Роберт Коцх биле су важне личности краја 19. века.
Теорија клица промијенила је све. 1860-их Пастер је прво показао да клице не настају спонтано. Они постоје прилично свуда око нас. Уклонио се са теоријом спонтане генерације микроба. Такође је успео да произведе вакцину против беснила и такође против колере. А мноштво његових открића било је готово необично. У случају колере, истраживачи су културу колере оставили на клупи, тако да је постала слаба. Затим, када су га убризгали у пилиће, уместо да добију колеру, пилићи су били заштићени од накнадне инфекције ... Пастеур је успут знао све о Џенеровом раду, па је користио израз "вакцина", проширивши га на све врсте вакцина у Јеннерова част.
Након тога биле су разне врсте узбудљивих прича. Једно од најважнијих била су антитела за откривање, односно антитоксини како су их тада звали.
Јасно је да су нам вакцине далеки пут. Које су куге које, супротно наслову ваше књиге, и даље представљају претњу?
Маларија је огроман убица на глобалном нивоу и пуно терета болести је у свету у развоју. Постоје узбудљиве вакцине против маларије.
А туберкулоза, зачудо, и даље производи огромну смртност на глобалном нивоу. Вакцина БЦГ, откривена почетком 20. века, веома је контроверзна. Користи се у Британији и користи се у Европи и земљама трећег света, али се не користи у САД-у. Један од проблема је ако вакцинишете против ТБ-а БЦГ-ом, не можете да претражите да ли неко има туберкулозу или не. Ако сте вакцинисани, изгледа да сте били изложени.
Трећи су ХИВ / АИД, где је уложено толико труда и интересовања за развој заштитне вакцине. Било је изузетно фрустрирајуће најмање деценију. Делимично зато што вирус циља на сам систем који покушавате да појачате и ојачате - циља на имуни систем и ћелије, које нас обично бране од инфекције. Те три које бих изабрао као главне глобалне мете, заједно са полиологом.
Заинтересовани сте да сазнате више? Прочитајте Јохн Рходес ' Крај куга: Глобална битка против заразне болести (МацСци) .
